Šiuolaikinis žmogus, peržengęs amžiaus ribą sulaukęs 25 metų, periodiškai pradeda jausti skausmą apatinėje nugaros dalyje, įvairaus dažnio ir intensyvumo. Laikui bėgant, daugėja nemalonių simptomų, didėja skausmo pojūčiai. Paūmėjimo laikotarpis vis ilgėja. Tai klinikinis juosmens osteochondrozės vystymosi vaizdas - liga, kuriai būdingas laipsniškas tarpslankstelinių diskų kremzlinio audinio sunaikinimas. Jos plonėja, deformuojasi, įsitvirtina jų išsikišimas. Pažengusiais atvejais, nesant tinkamo gydymo, apatinės nugaros dalies skausmas tampa nepakeliamas ir trukdo atlikti įprastinius judesius. Šiame etape, kaip taisyklė, diagnozuojama juosmens išvarža.
Tai savotiškas žmogaus atpildas už stačią laikyseną ir vertikalią kūno padėtį. Perėjimo į vertikalią padėtį metu svorio centras pasislinko, kurį turime juosmens srityje. Tai reiškia, kad visu kūno svoriu einant, bėgant, šokinėjant, lenkiant kamieną ir atliekant kitus judesius spaudžiami juosmeninės stuburo dalies slanksteliai. Esant nepakankamai išvystytam nugaros ir pilvo preso raumenų rėmui, sunaikinami tarpslanksteliniai diskai, atsiranda osteofitų ir kitų patologinių darinių. Ir tai yra dažnos nugaros skausmo priežastys.
Kitos nugaros skausmo priežastys
Be osteochondrozės ir jos komplikacijų, yra ir kitų apatinės nugaros dalies skausmo priežasčių. Visų pirma, reikėtų atmesti įvairius sužalojimus, dėl kurių gali nukentėti ir kremzlinio pamušalo vientisumas, ir stuburo kūnas. Tai gali būti stuburo slankstelių lūžiai, stuburo slankstelių lūžiai, kompresiniai stuburo lūžiai su nugaros smegenų struktūrų poslinkiu.
Juosmens sužalojimus gali sukelti priekiniai ir tangentiniai smūgiai, kritimai iš aukščio, eismo įvykiai. Dažnai patyrę traumų, sportininkai, kurie profesionaliai užsiima sunkiosios atletikos sportu, kreipiasi dėl susitikimo.
Moterims apatinės nugaros dalies skausmą gali sukelti dubens uždegiminė liga. Tarp jų pirmaujanti yra adnexitas. Antroje vietoje yra cistinė kiaušidžių liga, sukelianti traukiantį ir skaudantį apatinės nugaros dalies skausmą, paūmėjantį tam tikrais menstruacinio ciklo laikotarpiais. Sulaukus 45 metų, neretai moterų apatinės nugaros dalies skausmus sukelia navikiniai procesai – gimdos miomos, onkologiniai kiaušidžių ir gimdos kaklelio navikai.
Abiejų lyčių žmonėms yra apatinės nugaros dalies skausmo priežastys, pvz. , kirkšnies išvarža ir inkstų ligos: pielonefritas, policistozė, amiloidozė, glomerulonefritas. Norint pašalinti inkstų patologiją, būtina pasikonsultuoti su nefrologu ir atlikti šlapimo tyrimus pagal Nechiporenko, pasak Zimnitskio. Padeda diferencijuoti inkstų ultragarso diagnozę.
Kai kuriais atvejais skausmo priežastis viršutinėje juosmens srityje yra tarpšonkaulinė neuralgija arba juostinė pūslelinė. Pirmąją būklę galima atskirti apčiuopiant tarpšonkaulinius tarpus. Paprastai, esant tarpšonkaulinei neuralgijai, tai sukelia staigų skausmo padidėjimą ir būdinga vienpusė lokalizacija. Sergant juostinė pūsleline, ant odos matomi bėrimai mažų pūslelių, užpildytų skaidraus skysčio, pavidalu.
Pavojingesnės nugaros skausmo priežastys gali būti tuberkuliozė ir sarkoma. Šios ligos palieka mažai galimybių pasveikti. Kartais jie yra užmaskuoti pradinėje stadijoje kaip ankilozuojantis spondilitas, kurio metu taip pat yra judesių standumas ir stiprus skausmas apatinėje nugaros dalyje ryte. Tada visi simptomai išnyksta.
Skauda apatinę nugaros dalį: ką daryti?
Jei skauda apatinę nugaros dalį – ką tokiu atveju daryti, į kokį gydytoją kreiptis pagalbos? Galite susitarti su terapeutu, kuris, atidžiai ištyręs, atliks pirminę diagnozę ir paskirs papildomus tyrimus. Privaloma: bendra šlapimo analizė, bendras kraujo tyrimas, inkstų ir šlapimo takų ultragarsas, naviko procesų pašalinimas pilvo ertmėje. Tada gali būti paskirta neurologo, ginekologo (moterims) ir ftiziatro konsultacija. Norint išsiaiškinti destruktyvaus proceso lokalizaciją stuburo srityje, gali būti naudojami rentgeno ir tomografijos tyrimo metodai.
Gydymo paskyrimas priklauso nuo diagnozės. Su juosmens stuburo osteochondroze pilnas gydymas galimas tik taikant manualinės terapijos metodus. Pradiniame etape skausmas malšinamas traukos traukos, osteopatijos ir gydomojo masažo pagalba. Tada gydytojai stengiasi atkurti kremzlės struktūrą. Regeneracijos procesams sustiprinti gali būti taikoma refleksologija, akupunktūra ir minimalių vaistų dozių įvedimas į biologiškai aktyvius žmogaus kūno taškus.
Atkūrus fiziologinį mobilumą, reikia tęsti reabilitacinio gydymo kompleksą. Tai apima fizinę terapiją ir masažą. Taip pat reikėtų įsiklausyti į ekspertų rekomendacijas dėl mitybos, darbo ir poilsio organizavimo, darbo ir miego vietos organizavimo. Kai kuriais atvejais gali prireikti laikinai naudoti įtvarą stuburui palaikyti.